|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Мэра г. Рязани от 13.06.1995 № 1574
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ПРЕЙСКУРАНТОВ ЦЕН НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ НАСЕЛЕНИЮ"
(вместе с "МЕТОДИКОЙ РАСЧЕТА СТОИМОСТИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. РЯЗАНИ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утратил силу в связи с изданием Постановления Администрации города Рязани от 22.07.1996 № 2187
МЭР ГОРОДА РЯЗАНИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 июня 1995 г. № 1574
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ПРЕЙСКУРАНТОВ ЦЕН
НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ НАСЕЛЕНИЮ
В целях установления единого порядка в ценообразовании платных услуг населению в учреждениях, предприятиях, органах здравоохранения города Рязани постановляю:
1. Утвердить Положение о платных медицинских услугах населению, оказываемых учреждениями, предприятиями, органами здравоохранения города (Приложение № 1).
2. Учреждениям здравоохранения города, оказывающим платные медицинские услуги населению, представить Прейскуранты цен на III квартал с обосновывающими расчетами на согласование в горздравотдел до 10.06.1995.
3. Горздравотделу (Давыдкина В.А.) представить Прейскуранты в сводно - экономический отдел для рассмотрения Комиссией по тарифам, нормативам и ценам до 15.06.1995.
4. Горздравотделу (Давыдкина В.А.) разработать и утвердить до 01.07.1995 Перечень платных медицинских услуг, оказываемых по фиксированным ценам.
5. Контроль за выполнением данного Постановления возложить на департамент по гуманитарной сфере и социальным проблемам (Эйдман С.А.).
Мэр города Рязани
В.К.МАРКОВ
Приложение
к постановлению
мэра г. Рязани
от 13 июня 1995 г. № 1574
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГАХ НАСЕЛЕНИЮ,
ОКАЗЫВАЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ, ПРЕДПРИЯТИЯМИ,
ОРГАНАМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА
1. Оказание платных медицинских услуг населению организуется для улучшения использования диагностического оборудования, стимулирования дополнительной сверх установленных норм профилактической лечебной помощи.
2. Оказание платных медицинских услуг осуществляется в дополнение к деятельности, финансируемой из государственного бюджета. При нарушении этого правила все суммы средств, полученные от оказания этих видов платных услуг, изымаются в бюджет.
3. Все виды платных медицинских услуг оказываются персоналом в свободное от основной работы время в соответствии с графиком работы, утвержденным главным врачом учреждения. При предоставлении этих услуг сохраняется доступность и качество платной и бесплатной медицинской помощи населению без нарушения режима работы учреждения по оказанию бесплатной медицинской помощи.
4. Руководство деятельностью органов, учреждений и предприятий по оказанию платных услуг населению осуществляет главный врач, который в установленном порядке несет ответственность за качество оказываемой медицинской помощи населению, за организацию и учет платных услуг.
5. В учреждениях, органах, предприятиях здравоохранения, предоставляющих платные медицинские услуги, разрабатывается Положение о платных медицинских услугах населению и Положение об оплате труда работников, занятых оказанием платных услуг населению и утверждается Главным врачом учреждения.
6. Расчет цен на платные медицинские услуги необходимо вести в соответствии с Методикой (Приложение № 1), исходя из конкретных условий учреждений, предприятия здравоохранения.
7. Прейскуранты цен по каждому учреждению, предприятию, органу здравоохранения, оказывающему медицинские услуги, утверждаются ежегодно "Комиссией по тарифам, нормативам и ценам" администрации города. Для этого прейскуранты с обосновывающими расчетами предварительно представляются в горздравотдел и сводно - экономический отдел финансово - экономического департамента на согласование.
8. Ежеквартально утвержденные цены подлежат индексации в связи с изменением минимального уровня оплаты труда по единым тарифным ставкам и инфляционным процессам (не чаще одного раза в квартал).
9. Уровень рентабельности, учитываемый в цене, не должен превышать 10 %.
10. Доходы от реализации платных медицинских услуг являются внебюджетными средствами. Средства поступают на спецсчет учреждения. Оплата услуг производится с оформлением необходимых финансовых документов.
11. Распределение дохода от оказания платных услуг производится в соответствии с Положением о платных медицинских услугах населению. Положением по оплате труда работников, занятых оказанием платных услуг населению и в соответствии со статьями расчета цены платной услуги.
12. Оплата труда производится в зависимости от фактически выполненного объема работ за месяц. Основанием для начисления заработной платы является справка о выполненном объеме работ, исходя из приходных ордеров.
13. Средства, вырученные от амортизации оборудования и помещений, необходимо направлять на развитие учреждения, предприятия.
14. Направлять на возмещение материальных затрат учреждения, финансируемых бюджетом 10 % от стоимости платных услуг, перечислением со спецсчета на счет учреждения.
15. Учреждения здравоохранения в своей деятельности по оказанию платных медицинских услуг руководствуются действующим законодательством, Уставом учреждения, согласованным с органом управления здравоохранения города и утвержденным органом исполнительной власти.
16. Отчет о реализации населению платных медицинских услуг по форме № 1 - услуги и справка об использовании вырученных средств представляется в горздравотдел.
Приложение № 1
к Положению о платных медицинских
услугах населению, оказываемых
учреждениями, предприятиями,
органами здравоохранения города
МЕТОДИКА
РАСЧЕТА СТОИМОСТИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. РЯЗАНИ
Методические рекомендации разработаны с целью установления единых методических принципов расчета стоимости выполнения медицинских работ учреждениями здравоохранения.
В настоящее время основным принципом при формировании цен на российском рынке медицинских услуг является затратный, при котором цена образуется на основе стоимости затраченных услуг на ее осуществление ресурсов (рабочей силы, лекарств, материалов, оборудования и т.д.).
Состав затрат, относимых на себестоимость медицинских услуг, включает в себя:
- расходы на оплату труда медицинского персонала,
- расходы на медикаменты, мягкий инвентарь,
- суммы амортизационных отчислений на полное восстановление основных фондов,
- накладные расходы.
В состав затрат, относимых на себестоимость, не включаются:
- затраты на приобретение оборудования,
- затраты на капитальное строительство,
- суммы пени, штрафов и других санкций за нарушение договорных отношений.
I. Расчет себестоимости работ
1. Заработная плата
Расходы на заработную плату, включаемые в себестоимость, определяются по следующим составляющим:
- основная заработная плата основного персонала (персонала, который непосредственно занимается выполнением данной работы);
- дополнительная заработная плата основного персонала;
- заработная плата (основная и дополнительная) прочего персонала, который непосредственно не занят при выполнении данной работы, но является способствующим ее выполнению - административно - управленческий персонал, вспомогательный персонал и т.п. (Учитывается в накладных расходах).
Для расчета основной заработной платы основного персонала в составе себестоимости необходимы:
- утвержденные нормы времени на выполнение работы;
- тарифные ставки (расценки, стоимость нормо - часа и т.п.), учитывающие оплату труда основного персонала за единицу времени.
Основная заработная плата основного персонала в себестоимости конкретной работы (каждого из видов работ) определяется по формуле:
ОЗП = Т х Ht, где
ОЗП - основная заработная плата основного персонала при оказании конкретной работы;
Т - утвержденная тарифная ставка основного персонала;
Ht - утвержденная норма времени работы основного персонала на оказание конкретной работы.
Таблица № 1
Расшифровка
затрат по основной заработной плате основного персонала
на ____________________________________________________
(наименование работ)
---T------------------T-------------T----------------T----------¬
¦NN¦Наименование работ¦Норма времени¦Стоимость одного¦Сумма ¦
¦пп¦ ¦на оказание ¦нормируемого ча-¦заработной¦
¦ ¦ ¦услуги (час.)¦са (тарифная ¦платы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ставка) ¦ ¦
+--+------------------+-------------+----------------+----------+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+--+------------------+-------------+----------------+----------+
¦1.¦Врачи ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-------------+----------------+----------+
¦2.¦Средний медицин- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ский персонал ¦ ¦ ¦ ¦
L--+------------------+-------------+----------------+-----------
В случае, если тарифная ставка рассчитана с учетом дополнительной заработной платы, наименование таблицы следует изменить: "Расшифровка затрат по заработной плате (с учетом дополнительной) основного персонала".
Если осуществляются премиальные выплаты, то указывается размер в % и сумма премий. Отдельно указывается итоговая сумма зарплаты.
2. Дополнительная заработная плата
Дополнительная заработная плата включает в себя затраты на оплату дежурств в ночные часы и праздничные дни, оплату при замене выходящих в отпуск и учащихся, оплату консультантов и т.д.
Дополнительная заработная плата устанавливается в процентном отношении к основной заработной плате на уровне предшествующего года.
ДЗП предш. года
ДЗП = ---------------------
Осн. ЗП предш. года
3. Начисления на заработную плату
Начисления на заработную плату исчисляются в размере 39 % от полного фонда заработной платы (ОЗП + ДЗП + премии + надбавки) и состоят из:
54 % - в фонд социального страхования РФ,
2 % - в фонд занятости населения РФ,
3,6 % - на обязательное медицинское страхование,
28 % - в пенсионный фонд РФ.
Кроме того, здесь же могут быть учтены местные налоги.
4. Расчет материальных затрат
Материальные затраты в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, а также мягкий инвентарь учитываются прямым способом. Все остальные виды затрат (хозяйственные, командировочные расходы, расходы на проведение капитального ремонта, расходы на зарплату АХП и прочие учитываются как накладные расходы).
4.1. Медикаменты и перевязочные материалы
Рассчитываются на основании норм расходов медикаментов и перевязочных средств, необходимых для обеспечения данной медицинской услуги с учетом современной стоимости лекарственных средств.
Таблица № 2
Расшифровка
материальных затрат и калькуляции для расчета цены
на _______________________________________________
(наименование работ)
---T----------------T-----T---------------T--------T-------------¬
¦NN¦ Наименование ¦ Ед. ¦Норма расхода ¦ Цена ¦Сумма (руб.) ¦
¦пп¦ материалов ¦ изм.¦материалов для ¦ (руб.) ¦гр. 4 х гр. 5¦
¦ ¦ ¦ ¦оказания услуги¦ ¦ ¦
+--+----------------+-----+---------------+--------+-------------+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+--+----------------+-----+---------------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+----------------+-----+---------------+--------+--------------
Другим способом расчета может быть учет фактически израсходованных медикаментов и перевязочных средств при каждом случае лечения больного за предшествующий год с учетом изменения цен.
4.2. Мягкий инвентарь
Затраты на мягкий инвентарь определяются по действующей норме расходов на врачебную должность врача на амбулаторном приеме.
4.3. Амортизация медицинского оборудования
Рассчитывается в соответствии с годовыми нормами износа медицинского оборудования, утвержденными МЗ СССР 01.06.1988 (03-14/19-14) по вилам и группам медицинского оборудования, фактически используемого при оказании медицинской услуги.
При расчете учитываются коэффициенты индексации основных средств, устанавливаемые в соответствии с Постановлениями Правительства.
5. Накладные расходы
В состав накладных расходов входят следующие затраты:
зарплата АУП и бухгалтерии, командировочные расходы, зарплата с начислениями хозяйственного персонала, хозяйственные расходы, амортизация зданий, сооружений, транспорта, расходы на проведение капитального ремонта и прочие расходы.
Размер накладных расходов устанавливается на основании данных предшествующего года. Коэффициент накладных расходов представляет собой отношение всей суммы накладных расходов к фонду основной заработной платы.
Таблица № 3
Справка
о размере накладных расходов
---T---------------------------------T----------------T----------¬
¦NN¦ Статьи расходов ¦ Отчет за пред- ¦ По плану ¦
¦пп¦ ¦ шествующий год ¦ на год ¦
+--+---------------------------------+----------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Итого накладные расходы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ФОТ основного персонала ¦ ¦ ¦
¦ ¦% накладных расходов ¦ ¦ ¦
L--+---------------------------------+----------------+-----------
6. Прибыль
Прибыль в составе цены каждой конкретной работы определяется на основе норматива рентабельности от себестоимости услуги.
Следует принять к сведению, что при проведении взаиморасчетов между бюджетными медицинскими учреждениями, а также во внутриучережденческих расчетах применяется только себестоимость медицинских услуг, в которой принятая в расчетах заработная плата медицинских работников должна соответствовать утвержденным на данный момент директивными органами должностным окладам медицинских и хозяйственных работников.
В случае затяжной инфляции и необходимости покрытия возрастающих расходов на хозяйственные нужды (аренда, расходов на электроэнергию, тепло, воду и т.д.), а также необходимости индексации заработной платы, ежемесячно производить пересчет стоимости услуг, при сохранении структуры учреждения не следует. В этих случаях нужно вводить коэффициент инфляции.
Перерасчет следует производить если изменилась структура учреждения, а также в тех случаях, когда услуги стали оказывать специалисты более высокой квалификации и соответственно более высокой оплаты.
Таблица № 4
Калькуляция
---T------T----T-----------------------------------T-----T----T--¬
¦NN¦Наиме-¦Ед. ¦ Затраты по статьям ¦Итого¦При-¦Це¦
¦пп¦нова- ¦изм.+----T----T----T----T----T-----T----+себе-¦быль¦на¦
¦ ¦ние ¦ ¦З/пл¦Доп.¦От- ¦Ма- ¦Мяг-¦Амор-¦Нак-¦стои-¦ ¦ ¦
¦ ¦услуг ¦ ¦осн.¦з/пл¦чис-¦те- ¦кий ¦тиза-¦лад-¦мость¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пер-¦осн.¦лен.¦риа-¦ин- ¦цион-¦ные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦со- ¦пер-¦на ¦лы ¦вен-¦ные ¦рас-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нала¦со- ¦соц-¦ ¦тарь¦от- ¦хо- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нала¦стра¦ ¦ ¦чис- ¦ды ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------+----+----+----+----+----+----+-----+----+-----+----+--+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦13¦
+--+------+----+----+----+----+----+----+-----+----+-----+----+--+
¦1.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+------+----+----+----+----+----+----+-----+----+-----+----+---
Все заполненные формы подписываются руководителем учреждения и главным бухгалтером.
Распределение доходы должно производиться в соответствии со статьями калькуляции, предусмотренных в расчете цен.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
